на 8 клапанной клапана гнет при обрыве ГРМ? — Двигатель и трансмиссия
17.07.2010, 14:25
#1
на 8 клапанной клапана гнет при обрыве ГРМ?
17.07.2010, 14:29
#2
на 8 клапанной клапана гнет при обрыве ГРМ?
17.07.2010, 14:52
#3
на 8 клапанной клапана гнет при обрыве ГРМ?
так меня что, разводят? сейчас в сервисе начале разбор движка для замены клапанов
17. 07.2010, 14:57
#4
на 8 клапанной клапана гнет при обрыве ГРМ?
развод!гнёт на 16 клапанниках
17.07.2010, 15:43
#5
на 8 клапанной клапана гнет при обрыве ГРМ?
а так же гнёт на 8 клапанных головах, если оная от Ланоса (мотор A15SMS)
17.07.2010, 16:48
#6
на 8 клапанной клапана гнет при обрыве ГРМ?
Проверяется просто (если машина уже на сервисе и двиг начали разбирать)1) снимаешь ремень ГРМ
2) крутишь шкив распредвала (который наверху ) и устанавливаешь любой клапан в нижнее положение — проще это увидеть, если снята верхня крышка.
3) при снятом ремне ГРМ аккуратно проворачивается шкив коленвала (рука + «накидной» на сколько там, уже не помню, вроде на 19, но НЕ СТАРТЕРОМ!) на 360 градусов или больше, если повезет, ессно лучше при вывернутых свечах, так будет намного легче.если при этом поршни ни во что не утыкаются, значит тебя пытаются развести. :-\
17.07.2010, 18:46
#7
на 8 клапанной клапана гнет при обрыве ГРМ?
все спасибо за оперативность! сэкономили мне 19 т.р. После ответа kisson на всякую случку позвонил к официалам, спросил у мастера. тож сказал «нет». говорит, проверить легко : поменяли ремень, если завелась-все ок. я метнулся тушканчиком в «свой» сервис, потребовал остановить разборку движка, поменять ремень. поменяли, не заводя проверели давление в цилиндрах: 12, 12, 8, 11. «серавно надо менять клапан и т.д., т.к. 8 — это мало, один клапан гнутый» говорят. отказался, завели, уехал.
17.07.2010, 19:00
#8
на 8 клапанной клапана гнет при обрыве ГРМ?
в принципе 8 мало,но не критично,авось притрёться!удачи!
17.07.2010, 20:44
#9
на 8 клапанной клапана гнет при обрыве ГРМ?
На рейсталинговых нексиях гнёт при любом двигателе.
20. 07.2010, 20:04
#10
на 8 клапанной клапана гнет при обрыве ГРМ?
У моего товарища на 8 клап. ремень на трассе порвался, говорит ехал ~140км/ч. Поменяли ремень и дальше ездит!
На D14A3 клапана гнет? — Двигатель и трансмиссия
-
14.04.2008, 09:45
#1
На D14A3 клапана гнет?
Всем доброе утро!
Вчера машина ни с того ни с сего заглохла на ходу при скорости где-то 80 км/ч и впоследствии отказалась заводиться.
Просто внезапно пропала тяга, я думал передача вылетела, ан нет давлю на гашетку, а она не едет.Какие симптомы того ,что ремень порвался? Что при этом происходит? И главное гнет ли клапана на этом двигле?
Отбуксировав домой хотел проверить порван ли ремень или нет, а оказалось чтобы снять кожух надо крышку клапанную снимать, но к сожалению-только начал ее откручивать пошел дождь((((
Ремень менялся 50 тыс назад вместе со всеми роликами и помпой ( все оригинал)
Блин и погода сволочь испортилась, как назлоОтветить с цитированием
-
-
14. 04.2008, 20:38
#2
На D14A3 клапана гнет?
Гнёт! Тем более на такой скорости! Чтобы снять кожух — снимай клапанную крышку — дрогой возможности посмотреть нету..Ответить с цитированием
-
14.04.2008, 21:02
#3
На D14A3 клапана гнет?
На любой Хонде гнет, на сколько мне известно. Последний раз когда я был свидетелем процесса загибания клапанов,я слышал такой характерный звук, который ни с чем не спутаешь. Такие крухие стуки. И двигатель после этого действительно не заводится. А проверить можешь так ( я предпологаю). Гайка, которая крепит шкив ремня ГРМ на каленвале, находится с левой стороны. Выварачиваешь колеса влево(или вправо, там увидишь). Ставишь машину на нейтральную передау. Берешь дивайс, в простонародье называемыый трещеткой, ну или еще ченить с удлинненной головкой и крутишь. Если крапана загнуло, я думаю, ты все поймешь. Теоретически, ты скорей всего просто не сможешь сделать полный оборот, да и крутить будет легко.Ответить с цитированием
-
14.04.2008, 21:53
#4
На D14A3 клапана гнет?
Спасибо за ответы! Пишу не со своего аккаунта. Крышку только что снля -ремень действительно порван……..
Ну и что теперь мне делать — тащить в сервис — на авось прокатит? Есть ли шанс что их все-таки не погнуло, и как проверить не погнуло-ли клапана не снимая бошки?Ответить с цитированием
-
14. 04.2008, 22:38
#5
На D14A3 клапана гнет?
Погнуло на 99%. Особенно если ты пытался еще и завестись. Больше того светит замена направляющих клапанов, самих клапанов.Буду рад если ошибаюсь. Сочувствую.Ответить с цитированием
-
14.04.2008, 22:55
#6
На D14A3 клапана гнет?
гнет.на 1.4 Д серии гнет.на 1.5 Д серии не гнет.на 1.6 Д серии гнет,на 1.6 Б серии не гнет вроде так.в лучше случае придется 8 из 16 клапанов менять…Ответить с цитированием
-
15. 04.2008, 02:23
#7
На D14A3 клапана гнет?
поставь ремень, померь компрессию, терять уже нечегоОтветить с цитированием
-
15.04.2008, 10:00
#8
На D14A3 клапана гнет?
Да думаю поставлю сегодня-завтра. А ежели их загнуло, что лучше бошку менять или перебирать все-таки,
И если менять башню — то может какую другую туда поставить? Весь двиг менять бы не хотелось — ибо реально живой, масло не кушал ни капли…..Ответить с цитированием
-
15. 04.2008, 17:32
#9
На D14A3 клапана гнет?
На кой его весь менять то. Главное шоб поршня цельные остались. Бывает они после этого трещину дают.Ответить с цитированием
-
15.04.2008, 21:30
#10
На D14A3 клапана гнет?
меняй ГБЦ у меня было такое уложился в 10т.р запчасти .менял сам . хотел сначало башку отремонтировать узнал цены и ох.. один клапан вместе с втулкой и работай около 2т.рОтветить с цитированием
Аортальный стеноз | CORMedicalGroup.
com
Обзор
Сердце имеет четыре клапана, которые контролируют поток крови через сердце. Их называют аортальным, митральным, легочным и трехстворчатым клапанами, и каждый из них состоит из лоскутов ткани, называемых створками. Аортальный клапан представляет собой односторонние ворота между самой большой камерой сердца, левым желудочком и остальной частью тела. Иногда, чаще с возрастом, аортальный клапан перестает нормально открываться и не пропускает достаточно крови. Это состояние называется аортальным стенозом. Некоторые люди с аортальный стеноз не имеют никаких симптомов. Но если состояние становится достаточно тяжелым, у людей часто возникают головокружение, обмороки, затрудненное дыхание или боль в груди.
Что такое аортальный стеноз
Аортальный клапан состоит из трех створок, которые открываются и закрываются для направления крови из левого желудочка, главной насосной камеры сердца, в аорту, большую артерию, питающую кровью остальные тела.
Стеноз аортального клапана возникает, когда створки или створки аортального клапана ограничены в своем движении и, таким образом, не открываются полностью. Это означает, что отверстие аортального клапана, позволяющее крови идти от сердца к аорте (и, следовательно, к остальной части тела), меньше или уже, чем обычно. Когда он настолько узкий, что препятствует оттоку крови от сердца, могут возникнуть сердечные проблемы или симптомы. Аортальный стеноз может быть следствием многих заболеваний и проблем. Одной из причин является ревматическая лихорадка, которая является осложнением острого фарингита (фарингита) и скарлатины. Другие причины включают кальцификацию аортального клапана, которая может возникнуть с возрастом и является наиболее распространенной причиной в США. Врожденные аномалии также могут вызывать заболевание аортального клапана и стеноз, как и предшествующая лучевая терапия грудной клетки.
Стеноз аорты в три раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и является одним из наиболее распространенных заболеваний клапана, связанных со старением. Подсчитано, что до 7% населения старше 65 лет имеют аортальный стеноз. У пожилых пациентов тяжелый аортальный стеноз часто вызывается накоплением кальция (минеральных отложений) на створках аортального клапана. Со временем створки становятся жесткими, что снижает их способность полностью открываться и закрываться. Когда створки раскрываются не полностью, сердцу приходится работать усерднее, чтобы протолкнуть кровь через аортальный клапан к телу. В конце концов ваше сердце слабеет; увеличение риска сердечной недостаточности (сердце не может снабжать организм достаточным количеством крови). Симптомы обычно не проявляются до среднего возраста или позже и являются наиболее частым показанием к хирургической замене клапана. Наиболее распространенными симптомами являются одышка, боль в груди, усталость и обмороки.
Лекарственного или медикаментозного лечения аортального стеноза не существует. Диуретики могут использоваться, если возникает сердечная недостаточность из-за аортального стеноза, но они сложны и чреваты проблемами. Когда аортальный стеноз тяжелый, это механическая проблема, которую традиционно можно решить только с помощью операции по замене аортального клапана, которая включает операцию на открытом сердце, остановку сердца во время искусственного кровообращения для замены неисправного клапана. Были разработаны новые методы замены стенозированного аортального клапана без хирургического вмешательства, и методы и технологии для этого медленно развиваются и совершенствуются.
Профилактика
Аортальный стеноз нельзя предотвратить, но можно предотвратить некоторые осложнения. Сообщите врачу, если у вас есть какие-либо заболевания сердечного клапана в анамнезе. Стоматологическая процедура, в том числе профессиональная чистка, может привести к попаданию бактерий в кровоток, которые могут инфицировать больной сердечный клапан. К сожалению, для большинства пациентов новейшие рекомендации предполагают, что нет никаких доказательств того, что рутинные антибиотики для лечения зубов предотвращают инфекцию. Скорее, регулярные визиты к стоматологу и хорошая гигиена полости рта, по-видимому, являются наиболее важным способом предотвращения инфекций (эндокардита). Следуйте лечению, которое врач рекомендует вам при состояниях, которые могут вызвать заболевание клапана. Стрептококковые инфекции (стрептококковая инфекция горла или фарингит) необходимо лечить, чтобы предотвратить ревматизм. Сообщите врачу, если в вашей семье были случаи врожденных пороков сердца. Высокое кровяное давление (гипертония), курение, гиперхолестеринемия и повышенный уровень липопротеина А связаны с дегенеративным заболеванием аортального клапана.
Симптомы
Симптомы аортального стеноза могут не проявляться до тех пор, пока болезнь не станет достаточно запущенной. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вы должны немедленно обратиться к врачу. Симптомы включают:
- Обморок, внезапная и кратковременная потеря сознания (обморок) или головокружение после периодов бездействия.
- Слабость, утомляемость или одышка при физической активности. Ощущение утомления и усталости при ходьбе или лежании.
- Неприятное ощущение или ощущение, что сердце сильно, быстро или нерегулярно бьется (сердцебиение)
- Кашель без тошноты
- Боль или дискомфорт в груди (стенокардия), которые могут иррадиировать в шею, спину или руки (часто ощущается как сдавливание, стеснение, давление или угнетение, часто усиливается при физической нагрузке и уменьшается в покое).
- Снижение образования мочи, даже если выпивается нормальное количество жидкости
- Головокружение или предобморочное состояние
Вышеуказанные симптомы могут быть предвестниками прогрессирующего аортального стеноза. Без лекарств или замены аортального клапана у вас может возникнуть риск сердечной недостаточности или внезапной смерти. Однако важно помнить, что заболевание сердечных клапанов часто протекает без внешних симптомов и может остаться незамеченным. Тяжелый аортальный стеноз является очень серьезной проблемой. Без лечения половина людей, заболевших этой проблемой, умирают в среднем в течение 2 лет. Пятилетняя выживаемость при тяжелом неоперабельном аортальном стенозе ниже, чем при раке молочной железы, раке предстательной железы, раке яичников, колоректальном раке или раке легкого.
Признаки и обследования
При исследовании сердца может быть выявлено пальпаторное дрожание или подъем (вибрация или движение, которое ощущается при поднесении руки к сердцу). Шум, щелчки или другие аномальные сердечные тоны почти всегда слышны при аускультации (выслушивании грудной клетки с помощью стетоскопа). Может ощущаться мягкий пульс или изменения качества пульса на шее. Артериальное давление может быть низким.
Для подтверждения диагноза аортального стеноза проводятся медицинские исследования. Наиболее распространенным тестом для оценки этого состояния является эхокардиограмма. Эхокардиограмма использует звуковые волны для получения изображений сердца и сердечных клапанов. Метод доплера используется для определения тяжести стеноза и измерения количества крови, протекающей через клапан. Рентген грудной клетки может выявить увеличенное сердце. Электрокардиограмма (ЭКГ) также может указывать на увеличенное сердце. Другие диагностические тесты, которые выполняются реже, включают ангиографию или катетеризацию сердца (особенно перед рассмотрением вопроса об операции по замене аортального клапана), которая состоит из введения катетера в сердце, введения специального контрастного вещества через катетер и получения движущихся рентгеновских снимков. сердца и сосудов.
Лечение
Обзор
Когда аортальный стеноз тяжелый и вызывает симптомы, лучшим лечением является замена старого аортального клапана на новый. Это называется заменой аортального клапана (AVR) . Новый аортальный клапан может быть изготовлен из механических деталей (механический клапан) или из тканей животных, таких как свиньи или коровы (тканевый клапан или биопротезный клапан) .
Опции
При отсутствии симптомов или при наличии легких симптомов требуется только наблюдение. Если симптомы серьезные, может потребоваться госпитализация. Лекарства могут быть необходимы для контроля сердечной недостаточности. Людям с симптомами можно порекомендовать избегать энергичных физических нагрузок. Люди с симптомами аортального стеноза, которые испытывают затрудненное дыхание, боль в груди и обмороки, должны немедленно обратиться к врачу. Пациенты с легкими симптомами или без симптомов должны проходить медицинский осмотр каждые 6–12 месяцев, а электрокардиограмму — каждые 1–3 года. Как правило, эхокардиограмму делают каждый год, чтобы убедиться, что аортальный стеноз не прогрессирует.
В общем, рекомендация увеличить или регулярно заниматься физической активностью относится к пациентам с пороками сердца, особенно при наличии ишемической болезни сердца. Однако необходимы некоторые меры предосторожности. Например, у пациентов с легким аортальным стенозом физическая активность обычно не ограничивается; эти пациенты часто даже могут участвовать в спортивных состязаниях. Чтобы перейти от обнаружения аномалии к необходимости вмешательства, могут потребоваться десятилетия. С другой стороны, пациентам с умеренным или тяжелым аортальным стенозом следует избегать занятий спортом, требующих больших мышечных групп. Поскольку один размер не подходит для всех, когда речь идет о заболеваниях клапанов и физической активности, важно проконсультироваться с врачом о рекомендациях относительно программы упражнений, подходящей для вас. Некоторым пациентам с заболеванием клапанов может быть полезно пройти тест с физической нагрузкой под наблюдением врача, прежде чем они начнут программу упражнений.
Традиционным лечением симптоматического аортального стеноза является хирургическая замена клапана (или, в редких случаях, его восстановление). Этот метод требует операции на открытом сердце, при которой грудина, кость перед грудью, покрывающая сердце, вскрывается, чтобы добраться до сердца. Во время этого процесса сердце останавливается, и «обходной» аппарат поддерживает кровоток через тело, пока хирург заменяет аортальный клапан. Однако для некоторых пожилых людей, имеющих другие хронические проблемы со здоровьем, операция на открытом сердце может быть слишком рискованной, поскольку маловероятно, что эти пациенты выздоровеют после операции. Говорят, что у этих людей высокий хирургический риск.
Аортальный стеноз в основном излечивается с помощью хирургического лечения, хотя может сохраняться постоянный риск аритмий (нарушения сердечного ритма) и сердечной недостаточности. У человека может не быть симптомов, пока не возникнут осложнения. Время для выполнения хирургической замены аортального клапана наступает, когда риск аортального стеноза выше, чем риск операции.
Новые варианты и альтернативы операции на открытом сердце
В 2011 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило новый тип процедуры под названием транскатетерная замена аортального клапана (TAVR или иногда TAVI для имплантации) как вариант замены аортального клапана у пациентов с высоким хирургическим риском. Эта процедура позволяет имплантировать новый аортальный клапан без хирургического вмешательства (с помощью минимально инвазивной процедуры, проводимой через артерию в паху). Врачи Cedars-Sinai Heart Institute провели эту процедуру большему количеству пациентов, чем любой другой центр в Соединенных Штатах.
В этой процедуре используется катетер (мягкая гибкая трубка) для замены старого аортального клапана новым, который проходит через кровеносные сосуды, чтобы добраться до сердца, вместо прямого доступа к сердцу путем вскрытия грудной стенки. При TAVR катетер вводится в тело через относительно небольшое отверстие в паху, шее или над грудной клеткой между ребрами, и не требуется большого разреза над грудной клеткой или шунтирования сердца. Поэтому это более щадящая процедура для тела и хороший вариант для людей с высоким хирургическим риском.
Поскольку TAVR является довольно новой процедурой, все еще проводятся исследования для изучения долгосрочных результатов. В ранних исследованиях у пациентов с высоким хирургическим риском, которым была выполнена TAVR вместо традиционной операции на открытом сердце для замены аортального клапана, риск смерти был ниже. Однако существует также более высокий риск инсульта при TAVR по сравнению с операцией на открытом сердце. Группа специалистов-кардиологов и хирургов обычно решает, какой вариант, TAVR или операция на открытом сердце, лучше всего подходит для людей с тяжелым аортальным стенозом, которым требуется замена аортального клапана.
По состоянию на конец 2014 г., если пациент во всем остальном является хорошим или приемлемым кандидатом на хирургическое вмешательство и не имеет других серьезных хронических проблем со здоровьем, то традиционная хирургическая ПАК с опытным кардиохирургом в большом кардиохирургическом центре по-прежнему считается лучшим вариантом. вариант. Позволят ли дальнейшие усовершенствования техники и развитие технологии сделать TAVR стандартом в будущем для большинства пациентов с аортальным стенозом, нуждающихся в AVR, еще неизвестно, но это весьма многообещающе.
Щелкните здесь для получения дополнительной информации о TAVR
Если аортальный стеноз не лечить, обычно возникают осложнения.
- Гипертрофия левого желудочка (увеличение сердечной мышцы), вызванная тем, что сердце перекачивает кровь через узкий клапан
- стенокардия (боль в груди), которая обычно усиливается при физической нагрузке
- сердечная недостаточность
- внезапная смерть из-за аритмии
- эндокардит
Вы должны обратиться к врачу, если у вас есть симптомы аортального стеноза. Если у вас был диагностирован аортальный стеноз и симптомы ухудшаются или у вас появились новые симптомы, вы должны обратиться к врачу.
Щелкните здесь для получения дополнительной информации о заболеваниях сердечных клапанов.
Щелкните здесь, чтобы просмотреть версию этой статьи для печати.
Обновлено 05.10.15. только для целей и не должны использоваться во время неотложной медицинской помощи. Информация, представленная здесь, не предназначена для замены медицинской консультации и не должна использоваться для диагностики или лечения какого-либо заболевания. Соответственно, на него не следует полагаться в качестве замены консультации с лицензированными и квалифицированными медицинскими работниками, которые знакомы с вашими индивидуальными медицинскими потребностями. Звоните 911 для всех неотложных состояний. Ссылки на другие сайты предоставляются только для информации — они не являются одобрением этих других сайтов. Пожалуйста, ознакомьтесь с Условиями использования для получения дополнительной информации.
[Пролапс митрального клапана как начальный клинический признак дилатационной кардиомиопатии: отчет о двух случаях]
Отчеты о клинических случаях
. 1990;23:113-26; обсуждение 127-9.
[Статья в
Японский]
Т Мики
1
, Y Yokota, T Miki, A Takarada, H Yoshida, H Fukuzaki
принадлежность
- 1 Первое отделение внутренней медицины Медицинской школы Университета Кобе.
PMID:
2397089
Отчеты о делах
[Статья в
японский]
T Miki et al.
Приложение J Cardiol.
1990.
. 1990;23:113-26; обсуждение 127-9.
Авторы
Т Мики
1
, Y Yokota, T Miki, A Takarada, H Yoshida, H Fukuzaki
принадлежность
- 1 Первое отделение внутренней медицины Медицинской школы Университета Кобе.
PMID:
2397089
Абстрактный
В двух случаях с пролапсом митрального клапана (ПМК) без каких-либо других сердечных аномалий при первоначальном обследовании развились клинические признаки, имитирующие дилатационную кардиомиопатию (ДКМП) в течение периода наблюдения. Случай 1. 40-летний мужчина посетил нашу больницу в мае 1982 г. для оценки шума в сердце. Стандартная электрокардиограмма (ЭКГ) в 12 отведениях показала аномальный зубец Q в отведении III. Эхокардиография выявила ПМК, но ни дилатации, ни нарушения движения стенки левого желудочка (ЛЖ) не наблюдалось. Сцинтиграфия с таллием-201 выявила аномальное поглощение таллия верхушкой и нижней стенкой. У него не было эпизода острого инфаркта миокарда или миокардита, но развилась полная блокада правой ножки пучка Гиса, в связи с чем он был госпитализирован 19 октября.84. У него не было поражений коронарных артерий, и была только легкая митральная регургитация при левой вентрикулографии. Движение межжелудочковой перегородки и верхушки было уменьшено на эхокардиограмме, а стойкий дефект перфузии наблюдался в нижней стенке и межжелудочковой перегородке на сцинтиграммах Tl-201. В декабре 1985 года у него случился приступ Адамса-Стокса из-за полной атриовентрикулярной блокады. Эхокардиографически левый желудочек увеличен, а нарушения движения стенок и дефект перфузии на сцинтиграммах Tl-201 были относительно тяжелыми. Случай 2. У женщины 46 лет с 19 лет эпизодически отмечалось кратковременное сердцебиение и стеснение в груди.77. В 1982 г. она поступила в нашу больницу из-за сердечных симптомов. Выслушивался сердечный шум Левина II, стандартная ЭКГ в 12 отведениях показала одиночную наджелудочковую экстрасистолию и инверсию зубца Т в отведении III и aVF. Эхокардиография выявила ПМК и легкую митральную регургитацию, но ни дилатации, ни нарушений движения стенки ЛЖ не наблюдалось. В течение 6-летнего периода наблюдения развилась постоянная фибрилляция предсердий, развилась дилатация ЛЖ и прогрессировали нарушения движения стенки. Таким образом, в течение периодов наблюдения признаки, подобные ДКМП, развились в двух случаях, у которых ПМК была единственной эхокардиографической аномалией с систолическим шумом и неспецифическими изменениями ЭКГ. Мы считаем, что эти два случая могут быть важными случаями, которые могут показать связь между кардиомиопатическим процессом и ПМК.
Похожие статьи
[Регресс пролапса митрального клапана до состояния, маскирующегося под дилатационную кардиомиопатию: клинический случай].
Такарада А., Курогане Х., Фуджино М., Минамиджи К., Такеучи М., Ёсида Ю., Ёкота Ю., Кумаки Т., Фукудзаки Х.
Такарада А. и др.
Дж Кардиол. 1987 декабрь; 17 (4): 915-24.
Дж Кардиол. 1987.PMID: 3506616
Японский язык.
[Правожелудочковая дисплазия: клиническая характеристика пяти пациентов].
Хаякава М., Ямазаки Т., Миядзаки Т., Сакеми Х., Тода Т., Йокота Ю., Фудзитани К., Фукудзаки Х.
Хаякава М. и соавт.
J Кардиогр. 1985 г., сен; 15 (3): 743-52.
J Кардиогр. 1985.PMID: 3837064
Японский язык.
Распространенность пролапса митрального клапана у здоровых взрослых нигерийцев по данным эхокардиографии.
Оладапо О.О., Фаласе АО.
Оладапо О.О. и соавт.
Afr J Med Med Sci.